صادقت منظمة الصحة العالمية (WHO) على نجاح أستراليا في القضاء على التراخوما كمشكلة صحية عامة، مما يمثل علامة بارزة في صحة الشعوب الأصلية وفي الجهود العالمية لمكافحة الأمراض الاستوائية المهملة (NTDs). ولم تعد التراخوما، وهي السبب المعدي الرئيسي للعمى في العالم، تمثل مشكلة صحية عامة في البلاد.
تعد أستراليا من بين عدد متزايد من البلدان التي نجحت في القضاء على التراخوما، مما ساهم في التقدم العالمي نحو الأهداف المنصوص عليها في خريطة طريق منظمة الصحة العالمية لأمراض المناطق المدارية المهملة 2021-2030.
التراخوما تسببها البكتيريا الكلاميديا الحثرية وينتشر من خلال الاتصال الوثيق مع الأفراد المصابين، والأسطح الملوثة، والذباب الذي يحمل إفرازات العين والأنف. يمكن أن تؤدي الالتهابات المتكررة إلى تندب الجفون، وتحول الرموش إلى الداخل، وفي النهاية تسبب العمى إذا لم يتم علاجها.
وقال الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “إن منظمة الصحة العالمية تهنئ أستراليا على هذا الإنجاز المهم”. “يعكس هذا النجاح الالتزام المستمر، والشراكات القوية، والتركيز على الوصول إلى السكان الأكثر تضرراً من عدم المساواة في الرعاية الصحية. وهو يقربنا من عالم خال من المعاناة الناجمة عن التراخوما.”
رحلة أستراليا إلى الإقصاء
ويعكس الإنجاز الذي حققته أستراليا عقوداً من العمل الهادف في مجال الصحة العامة، لا سيما في المجتمعات النائية للسكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس، حيث استمرت مرض التراخوما على الرغم من اختفائه المبكر من بقية أنحاء البلاد.
وتكثفت الجهود الوطنية مع إنشاء البرنامج الوطني لإدارة التراخوما في عام 2006، والذي نفذ الاستراتيجية الآمنة التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية: جراحة داء الشعرة، والمضادات الحيوية لعلاج العدوى، وتعزيز نظافة الوجه، وتحسين البيئة. وشكل الفحص المنتظم لجميع المجتمعات المصنفة على أنها معرضة لخطر الإصابة بالتراخوما من قبل فرق من العاملين الصحيين المؤهلين جزءًا مهمًا من البرنامج. تم تقديم التدخلات من خلال شراكات منسقة بين الحكومات الفيدرالية وحكومات الولايات، والخدمات الصحية التي يسيطر عليها مجتمع السكان الأصليين، والمجتمعات المحلية.
وبمرور الوقت، أدت أنشطة الفحص والعلاج والوقاية المستمرة، بما في ذلك تحسين الإسكان والمياه والصرف الصحي والنظافة، إلى انخفاض مطرد في انتشار التراخوما. ويتضمن النهج الذي تتبعه أستراليا تعديلات لتعكس سياقها، مثل العلاج الموجه استنادا إلى البيانات على مستوى المجتمع المحلي بدلا من إعطاء الأدوية على نطاق واسع، والتكامل القوي مع برامج الصحة البيئية.
وقال مارك بتلر، وزير الصحة والشيخوخة في أستراليا: “يعد القضاء على التراخوما انتصارًا لصحة عيون المجتمعات في جميع أنحاء أستراليا، وخاصة أولئك الذين تأثرت حياتهم بمرض يمكن الوقاية منه تمامًا”. “يعود الفضل في هذا الإنجاز الكبير إلى قيادة السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس، والتزام المجتمع والاستثمار المستدام على مدى عقود عديدة.
“ستبلغنا الدروس المستفادة من هذا العمل بكيفية تعاملنا مع الحالات الصحية الأخرى التي يمكن الوقاية منها في المناطق النائية والإقليمية في أستراليا. وقد لعبت المنظمات الصحية التي تسيطر عليها مجتمعات السكان الأصليين والعاملين الصحيين المحليين دوراً أساسياً في هذا النجاح، حيث قدمت رعاية آمنة ثقافياً وحلولاً يقودها المجتمع.”
وقالت مالارنديري مكارثي، وزيرة السكان الأصليين الأستراليين: “يعكس هذا الاعتراف من منظمة الصحة العالمية عقودًا من العمل الذي قادته المنظمات الصحية التي تسيطر عليها مجتمعات السكان الأصليين، جنبًا إلى جنب مع العاملين الصحيين المحليين في مجتمعات الأمم الأولى النائية”. “لقد كان عملهم حاسماً في القضاء على التراخوما باعتبارها مشكلة صحية عامة في أستراليا.”
تعزيز الجهود العالمية لمكافحة أمراض المناطق المدارية المهملة
التراخوما هي واحدة من 21 مرضًا ومجموعة أمراض تعتبرها منظمة الصحة العالمية من أمراض المناطق المدارية المهملة. وتؤثر أمراض المناطق المدارية المهملة مجتمعة على أكثر من مليار شخص في جميع أنحاء العالم، وخاصة في المجموعات السكانية المحرومة من الخدمات الأساسية مع محدودية الوصول إلى الخدمات الأساسية مثل المياه النظيفة والصرف الصحي والرعاية الصحية.
إن القضاء على التراخوما في أستراليا كمشكلة صحية عامة يسلط الضوء على أهمية الالتزام السياسي المستمر والتعاون بين القطاعات في معالجة المحددات الأساسية للصحة. ويؤكد أيضًا جدوى القضاء على التراخوما حتى في البيئات الصعبة جغرافيًا.
بالإضافة إلى التراخوما، تعاني أستراليا من العديد من أمراض المناطق المدارية المتوطنة، بما في ذلك قرحة بورولي والجذام والجرب. يمثل التحقق من القضاء على التراخوما كمشكلة صحية عمومية المرة الأولى التي تؤكد فيها منظمة الصحة العالمية التخلص من مرض NTD في أستراليا، التي أصبحت الدولة رقم 63 على مستوى العالم والمرتبة 16 على مستوى العالم.ذ في منطقة غرب المحيط الهادئ للقضاء على NTD واحد على الأقل.
وقالت الدكتورة سايا ماو بيوكالا، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لغرب المحيط الهادئ: “إن معالجة الأمراض الاستوائية المهملة في منطقة غرب المحيط الهادئ كانت منذ فترة طويلة تحدياً للبلدان عبر الطيف الاجتماعي والاقتصادي، نظراً للتعقيدات التي تواجه الوصول إلى المجتمعات الأكثر ضعفاً، بما في ذلك المناطق النائية”. “بصفتي طبيبًا من تونغا، واجهت هذه التحديات بنفسي. ولكنني أعلم أيضًا أنه مع الالتزام الاستراتيجي المدعوم بالموارد المثلى والشراكات في مجال الصحة، يصبح النجاح ممكنًا كما أثبتت بلدان أخرى في منطقتنا أيضًا. وإنني أشيد بأستراليا للقضاء على التراخوما كمشكلة صحية عامة وأحث جميع المعنيين على البقاء يقظين لضمان الحفاظ على هذا الوضع.”
وتواصل منظمة الصحة العالمية دعم البلدان التي تعمل على القضاء على التراخوما وغيرها من أمراض المناطق المدارية المهملة، مما يضمن وصول التقدم إلى من هم في أمس الحاجة إليها واستدامة المكاسب من خلال المراقبة القوية، ودمجها بشكل مناسب في النظم الصحية الوطنية، وتعميمها في قطاع الصحة الأوسع وخارجه.
ملاحظات المحرر
أمراض المناطق المدارية المهملة وجهود القضاء على التراخوما
وترتبط الأمراض الاستوائية المهملة بعواقب صحية واجتماعية واقتصادية مدمرة. ويظهر عبئهم بشكل رئيسي في المجتمعات الفقيرة في المناطق الاستوائية.
وقد تم تحديد أهداف الصحة العامة لمكافحة هذه الحالات والقضاء عليها واستئصالها في خريطة الطريق للأمراض الاستوائية المهملة 2021-2030 (https://www.who.int/publications/i/item/9789240010352).
وفي عام 1996، أطلقت منظمة الصحة العالمية تحالف منظمة الصحة العالمية من أجل القضاء على التراخوما على مستوى العالم بحلول عام 2020 (GET2020)، مما أدى إلى إنشاء شبكة من الحكومات والمنظمات غير الحكومية والمؤسسات الأكاديمية المكرسة لمكافحة التراخوما. وتواصل منظمة الصحة العالمية دعم البلدان التي يتوطنها المرض لتسريع التقدم نحو الهدف العالمي المتمثل في القضاء على التراخوما باعتبارها مشكلة صحية عمومية في جميع أنحاء العالم؛ 2030 هو التاريخ المستهدف الجديد.
يتم تعريف القضاء على التراخوما كمشكلة صحية عمومية على النحو التالي: (1) انتشار داء الشعرة التراخومية (TT) “غير المعروف للنظام الصحي” بنسبة أقل من 0.2% في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا؛ و(2) انتشار الالتهاب الحثري الجريبي (TF) في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-9 سنوات بنسبة أقل من 5%، في كل منطقة كانت موبوءة سابقًا، بالإضافة إلى (3) وجود نظام لتحديد حالات الإصابة بمرض التراخومات ومعالجتها.
البلدان الأخرى التي صدقت منظمة الصحة العالمية على أنها تخلصت من التراخوما كمشكلة صحية عمومية هي: الجزائر، بنن، بوروندي، كمبوديا، الصين، مصر، فيجي، غامبيا، غانا، الهند، العراق، جمهورية إيران الإسلامية، جمهورية لاو الديمقراطية الشعبية، ليبيا، ملاوي، مالي، موريتانيا، المكسيك، المغرب، ميانمار، نيبال، عمان، باكستان، بابوا غينيا الجديدة، المملكة العربية السعودية، السنغال، توغو، فانواتو وفيتنام.
اكتشاف المزيد من موقع الخلاص
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
